阜陽心理咨詢 中國醫科大學心理咨詢師培訓學校

三級心理咨詢師的心理診斷技能概念： 一、廣義的心理診斷？ 二、狹窄的心理診斷掌握心理診斷技能的含義：1、心理診斷的本質：使用基本理論和知識全面理解心理障礙本質的過程。 2、心理診斷和心理治療相輔相成。 3.誤診的成本。如何掌握心理診斷的技能：1.心理診斷的思維方式：1、醫學模型：二維（生物學-醫學），三維（生物學-心理學-社會）和二維（生物學-心理學） -社交時間）2、心理活動模型維度：（認知-情感-行為）二、心理治療師的個人素質：1、質量2、基本技能“語言”是醫生治療疾病的法寶。 “ —希波克拉底，第一個咨詢接收單元的第一部分，如何進行第一次咨詢接收一、工作程序：1、咨詢前的工作計劃：空間距離反映了彼此之間的關系。 >近（1)，地點：室內社交距離，在戶外稍遠一些。（2)，性別：同性較多，異性稍遠。（3)，年齡：較大，比孩子多（4)，事件：敏感和防御。希望的距離更大，對強烈渴望幫助的希望的距離大于如何進行第一次咨詢2、接收方法和語言禮貌！3、間接詢問表4、向尋求幫助的人，清楚地向5、表達，向求助者解釋保密原則6、解釋咨詢的性質7、解釋求助者的權利和義務8、談判確定使用哪種咨詢方法二、 Impor坦特原則：？ 1、在社會關系中第一印象的重要性性別？ 2、心理咨詢的保密原則的重要性？ 3、危機管理的重要性？ 4、不要用大腦動手三、注意：1、避免緊張2、表達語言3、反復解釋保密原則4、解釋心理測驗的局限性5、咨詢期間的對話第2單元攝取式對話哪個是攝取式對話？ ◆病史收集◆了解健康狀況◆了解工作狀況等。一、工作程序（一），確定會議的目的，內容和范圍1、求助者提出的內容2、的奧秘由顧問3、觀察通過心理測量法發現的問題（二），確定問題表格1、封閉式詢問2、開放式詢問？封閉式詢問室？*通常使用“是”，“是”之類的詞正確”，“是否要”，“確實”，答案是“是”，“否”簡單答案。

？ *功能：這種查詢通常用于收集信息和組織信息阜陽心理咨詢，弄清事實，獲取要點并縮小討論范圍。當請求者的表達偏離主題時，它用于適當地停止他的表達。詢問室關閉了嗎？ *問題：如果您使用封閉式查詢過多，則客戶會陷入被動回答的深淵，并會抑制尋求者的自我表達欲望和熱情。這是費時的并且無濟于事。可以認為，求助者的心理問題或激勵機制總是不存在的，這將導致求助者的不信任甚至是仇恨。開放問問題？？ *通常使用“什么”，“如何”，“為什么”，“可以”，“想要”等詞語來提問，這樣求助者可以對相關問題，思想和情感進行詳細的解釋。它沒有固定的答案，可以幫助尋求幫助者自由表達意見，從而帶來更多信息。開放的查詢和定向*不同的術語會導致不同的查詢結果：例如，用“ what”進行查詢通常可以獲得一些事實和信息；以“如何”進行詢問通常涉及某個過程，事件序列或情感事物；對“為什么”的質疑可以對原因進行一些解釋；有時以“愿意”和“可以”開頭的疑問句用來促進訪問。作者進行自我分析。注意事項1.注意詢問方法，語氣要鎮定，禮貌，真誠，不要給求職者被詢問或分析的感覺； 2.詢問的目的是了解情況，而不是為了滿足自己的好奇心或偷窺欲望。

3。提問應與尋求者的問題和咨詢目標有關。 4.咨詢之前，顧問應仔細考慮自己想問的問題，以免對南方產生沖擊。 5.在同一句子中，不同的表情，語氣，語調和不同的咨詢關系將產生不同的效果。提示：1.封閉式查詢和開放式查詢各有優缺點，應將兩者結合進行協商。 2.尋求幫助，避免給尋找者帶來壓力和暗示。 3.如何使用查詢阜陽心理咨詢，顧問對問題的需求與公認的理論基礎有關。 （[三）。傾聽*聆聽：這意味著顧問通過他自己的語言和非言語舉止向求助者傳達了一條信息。我非常感興趣地聽您的發言。我理解并接受。*傾聽包括咨詢老師通過身體傳達的專注力以及內在的專注力*傾聽的意義傾聽不僅是為了了解情況，而且是在咨詢和探視之間建立聯系，鼓勵尋求者開放越來越多，同時，它也起到了幫助他人的作用。聽力是每一次咨詢的基本技能。聽力方法1.聽力不僅是用鼻子聽，而且更重要的是，用你的鼻子聽2.良好的聆聽不僅僅在于聆聽，還在于適當地參與和做出回應。回應可以是言語表達，也可以是非言語表達。例如，使用“ um”，“ ye” s”，“關于”，“請繼續”等字眼來鼓勵尋求幫助的人繼續講話。 3.多聽。重要的是要了解尋求幫助者傳達的內容和情感，而不是抵抗或歧視，讓自己處于尋求幫助者的位置，鼓勵他們發泄并幫助他們闡明自己的觀點。

注意事項？初學者經常不注意聽，也不愿意聽。他們容易犯以下錯誤：我渴望得出結論。 2低估了尋求者的問題。認為對方正在大驚小怪，無所事事。 3.干擾并轉移了尋求幫助者的話題。時不時中斷求助者的敘述并改變話題，使求助者一頭霧水。 4.作為道德或正確性的量度。根據您自己的觀點或習慣，對尋求者的言行和價值觀進行評論。 （四），控制會議的內容和方向：1、控制會議的方向2、，控制會議的內容，3、，控制會議的時間，[五），對會議的內容進行分類會議：1、個人成長，發展2、現實生活狀況3、婚姻狀況4、人際關系中的問題5、身體感覺6、情感體驗，生活態度7、其他。（六），結束會議：肯定和承諾三、選擇會議內容：1、與尋求幫助者的興趣和接受相一致2、直接或間接針對幫助目標的原因疾病3、人格發展或矯正起著關鍵作用4、探索更深的疾病5、癥狀的鑒別診斷6、認知功能的改善7、對話的有效性講藝術嗎？1、“聽”是比在對話中說“說話”更重要嗎？2、在對話中，“態度”是每一個事物？ 3、會議中的“贊賞” 二、會議方法的類型：1、攝食性會議2、差異性會議3、治療性會議4、咨詢性會議5、危機性會議攝食性會議工作提要：1、外觀和行為2、語言特征3、思維內容4、認知過程和功能5、情感6、靈感和判斷凱利對問題的性質分類：1.開放式問題多，封閉式少問題2.有太多問題的6個悲觀問題3.拒絕責備4.修改后的反問5.解釋性問題6.有關多個選擇性問題的注意事項四、：1、中性態度。

2、避免犯錯誤。 3、不要談論這個話題。 4、更改口語方法的主題。 5、不給出絕對推斷。 6、結束語應謙虛有禮。第三單元是正確使用心理測驗。 1.根據尋求者的心理問題選擇適當的心理測驗項目。 1標尺應為定向標尺。 2人格問卷應在正確的時間激活，以探討疾病的人格觸發因素。 3找到最初的病因，并使用疾病的探索性量表。 4區分和排除障礙的使用量表二、注意事項：（一）。不要隨意使用心理測驗：1、目的不明確，基礎不足以隨意使用。2。 3、量表的可靠性和操作規范4、超出測試功能，使用診斷以外的心理測驗（二），請勿使用“地毯轟炸”測驗1、沒有臨床印象，測試采用“全箭”方法2、追求經濟效益，實施“地毯轟炸”方法數據整理與評估工作程序的第四單元：1整理出通常的數據：2整理出成長數據：3整理出心理，身體和社會狀態數據：（1）精神狀態（2）身體狀態（3）工作并與二、融洽相處的先決條件—數據的可靠性ves：1、討論太隨意2、早期印象3、數據收集是一個過程4、根據事實和數據修改和調整印象。 三、對數據理解的職業影響：1、非專業的觀察者-貼近生活！ 2、醫學和病理學顧問—您病了！ 3、行為學校—學習，行為！ 4、心理學學校—認知，成長！ 5、生態學校—環境條件！ 6、生物學校—機制！ **每種觀點都是進入心理學世界的入口，試圖接近人性的本質！第五單元了解過去的歷史并找到有價值的信息一、了解身體狀況，細節閱讀診斷和治療歷史及相關材料。

**內部，外部，婦女，兒童等……-二、了解精神疾病的診斷和治療過程：1、了解當時的診斷，治療和效果。 2、了解不同的診斷和治療機構，不要順應潮流。 3、了解過去的精神疾病史。 4、了解先前磋商的過程，方法和性質。 ** 三、注意：多聽，少評論！第2節初步診斷一、確定尋求幫助者的心理問題的性質：1、一般心理問題2、嚴重的心理問題3、神經質性心理問題二、確定心理幫助的方法：1、心理咨詢2、心理治療3、藥物治療4、無能為力和心理異常圖，了解正常心理狀態下精神不健康的內容：1、心理問題2、嚴重的心理問題，包括一些可疑神經癥的第一個單元問題的關鍵點一、關鍵點是什么1.原因是引起大多數問題的原因或與其內部相關（水平方向）2.原因是持久的，本質上是變化的，但保持不變（垂直方向）（帶有案例分析）二、注意：1.可靠，真實且經過驗證2.符合客觀定律3.無主觀任意性第二??個單元確定w輔助者的問題屬于心理咨詢工作范圍** 一、判斷正常和異常的三個原則：1.主觀和客觀統一的原則2.知識，情感，意圖和行為的一致性原則[ 3.人格相對穩定的原則三、求醫的行為決定了心理問題的性質1、“輕度”-積極求醫。 2、“嚴重疾病”-不愿尋求治療。

四、通過洞察程度分析心理問題的性質：有識之士的概念：認識到心理問題的“癥狀”以及與治療的配合程度。 ？ 1、神經癥？ 2、精神病-無見識五、不屬于心理咨詢問題的治療方法：1、咨詢師必須清楚其工作范圍2、咨詢效果有限。提醒：顧問知道自己，無法贏得一切！第三個單元的目的是形成心理診斷的初步印象：以個人為目標，探索個人在組中的位置，以及偏離規范的程度和距離。心理診斷基于觀察方法，訪談方法和實際測試方法。目前，“心理評估—診斷”的概念（不僅要注意結果，還要指出過程）主要用于心理問題和心理障礙的第四單元。一般心理問題的診斷？一般的心理問題指的是：？最近發生的情緒問題，其內容尚未歸納，響應硬度不太強。通常可以找到相應的原因，思維是合乎邏輯的，并且人格沒有明顯的異常。 ？這種問題是心理咨詢的主要對象，效果良好。一般心理問題：（一）合理：現實誘因爆發（二）有時：不間斷1個月，間歇2個月（三）程度：1、情緒反應受到理性控制2、不會嚴重損害社會功能嗎3、不能歸納出第5單元對嚴重心理問題的診斷嗎？（一）經歷過強烈的現實刺激嗎？（二）沖突具有道德性質或現實意義，并且存在渴望得到治療。

？ （三）心理生理和社會功能受損？（四）排除器質性疾病和其他精神疾病。嚴重的心理問題：（一）合理：現實刺激1、強烈2、對個人的威脅更大（二）有時：間歇性或不間斷> 2個月，<6個月（三）有一定程度：1、疼痛無法自行緩解2、社會功能受到嚴重影響3、普遍的神經性心理問題嗎？是一種明顯的精神障礙，臨床世界處于正常與異常之間的中間狀態，也稱為：臨界狀態---診斷為患有精神疾病的易感人群的垃圾桶：不正常此處包括心理問題和嚴重的心理問題第六單元提出一份心理評估報告？（一）臨床數據驗證。？（二）評估尋求幫助者的心理生理和社會功能狀態。？（三）分析原因）心理問題。？ （四）確定問題的性質和原因，并編寫評估報告。謝謝！