寧波心理醫生_寧波心理咨詢中心門診_心理咨詢師與心理醫生

醫生對患者進行心理評估。記者王鵬攝

在綜合醫院中，各個部門的醫生都會有這樣的默契-如果患者在搜索整個身體后仍找不到疾病的來源，那么他或她將考慮他/她是否有心理上的方面的問題。根據寧波市第一醫院的統計，近年來，心身疾病，軀體疾病和精神疾病引起的驚恐發作至少占普通門診病人的30％。昨天，第一醫院心理咨詢中心宣布成立。這也是我市一家綜合醫院建立的第一個心理咨詢中心。

記者包云杰，記者趙冠景

1劇烈腹痛>>>

根本原因是沮喪

在聽完醫生轉診至心理學部門的消息后，許多患者的第一反應感到驚訝：“不快樂還會在這里和那里引起我的痛苦嗎？”實際上，腹痛，胸悶，心寧波心理醫生，尿頻，體重減輕…這些身體疾病可能是由心理問題引起的。

兩個月前，一名從消化內科轉診的22歲女性患者被送進寧波市第一醫院心身病房。她身高163厘米，體重僅2 6. 5公斤。經過深入的交談，醫生發現女孩是精神病引起的神經性厭食癥。

第一家醫院還接待了一位70歲的祖母，她因腹部疼痛而被送往腸胃病科。經過各種檢查，如胃鏡和結腸鏡檢查，沒有發現問題，但疼痛變得更加嚴重。醫生必須幫助她進行鎮痛注射以減輕疼痛。醫生發現她有些沮喪，請心理健康部主任季云新做出診斷。經過深入的交談，祖母承認她最近確實情緒低落，但她仍然不相信情緒問題會導致如此嚴重的腹痛。經過一周的抗抑郁治療，我奶奶的腹痛明顯改善，兩周后她出院了。停藥一年以上后，奶奶因丈夫去世而再次出現腹痛。她立即??住院，這次病情很快得到控制。

還有一個60歲的老人在心血管部門。他的血壓很高。醫生發現他脾氣暴躁，情緒不穩定，因此請季運新診斷。最終他被診斷患有心身疾病（發生和發展與社會心理因素密切相關，但主要表現為身體癥狀）。經過心理治療，老人的血壓迅速下降，此后，他可以用少量藥物有效控制血壓。

在我們科室接受治療的患者中，有很多來自其他科室，例如腸胃科，內科，心血管科，風濕科等。有些患者甚至在多個科室同時出現多種系統癥狀。看醫生后，我終于發現這些疾病是由精神疾病引起的。”季云新告訴記者。

記者了解到，心理疾病可通過影響植物神經系統而引起全身癥狀。常見的身體癥狀包括疲勞；慢性疼痛和難以形容的不適，腹脹，腹瀉，便秘，惡心，嘔吐，口干，食欲不振，體重減輕，體重減輕；尿頻，尿急，排尿困難;胸悶，心慌，呼吸急促，面部潮紅，多汗癥，寒冷，頭暈，頭暈，頭痛，耳鳴；性欲減退，性功能障礙，月經不調；睡眠障礙等。精神疾病會導致器質性疾病，稱為心身疾病；經檢查后無器質性疾病的自我誘發的身體不適稱為軀體形式障礙。

2次驚恐發作>>>

“心臟病”可能已經被“思考”了

在醫院急診科，心血管科和呼吸科尋求幫助的患者中，相當一部分人實際上沒有器質性疾病，而是一種精神疾病，即驚恐發作。您可能沒有聽說過“驚恐發作”，但應該已經聽到“閉塞恐懼癥”。有些人在飛機機艙，密閉的汽車等中遇到驚恐發作，驚恐發作和胸悶，他們想立即打破窗戶。出去。醫學上沒有“閉塞恐懼癥”之類的東西，但確實是輕度恐慌發作的表現。

患有嚴重驚恐發作的患者將有強烈的焦慮感，甚至有接近死亡的感覺，這種感覺通常會在10分鐘內達到高峰，但實際上，患者并沒有遇到真正的危險。沒有親身經歷的人不知道恐慌發作的可怕味道。

驚恐發作的患者的心電圖和血氧飽和度均正常，但他們只是感到口氣不佳。驚恐發作是由心理問題引起的，例如過度的壓力。這是無法承受社會壓力和輕度心理失代償的個體的表現。

驚恐發作的患者沒有器質性疾病，治療相對容易。 “有些患者在服藥后很快就能平靜下來，但他們不敢回家。有些人甚至更喜歡整夜呆在急診室，因為擔心復發，因為驚恐發作的痛苦和可怕的死亡感。非常可怕。聽不懂。”季云新說。

驚恐發作并不難治療。它給患者帶來巨大的身心痛苦的最重要原因是許多患者走了彎路：有些人丟臉，有些人甚至不知道這是精神疾病，所以他們不想去心理治療科。

這不僅是驚恐發作，而且許多心身或軀體疾病患者更愿意相信自己患有身體疾病，而不是承認自己患有精神疾病。 “不久前，心臟病科轉診了一位經常感到心with和心的患者，但他只是不相信自己有心理問題。他將抗焦慮藥留在家中，沒有服用。幾天后，他去了心臟病科。我去看醫生了。”季云新說。

“每個人都經常談論精神疾病。這個術語應更改。確切的術語應稱為精神障礙。我國目前有近1億精神障礙患者，其中只有1600萬人患有嚴重的精神障礙根據世界衛生組織的統計，全世界約有百分之十的人有心理問題。”紀運新提醒，只有正確認識精神疾病，我們才能更好地治療和改善生活質量。

3精神科開業>>>

大多數醫院都不愿虧損經營

由精神疾病引起的身體不適的患者通常會在普通醫院遇到。據統計，在綜合醫院的患者中，近三分之一患有心身疾病或軀體疾病，其中約99％首先去綜合醫院而不是精神病醫院。

除了因精神疾病引起的心身疾病，軀體疾病和驚恐發作外，一些長期未治愈的慢性病患者還存在心理問題，如情緒低落，睡眠差，焦慮，易怒和抑郁。一些數據表明，綜合醫院中大約三分之二的患者存在不同程度的心理問題。

例如，寧波市第一醫院是寧波綜合醫院中第一家開設心理門診的醫院。自2002年開業以來，門診診所的數量逐年增加：2007年，門診人數為1747人，同比增長16％。 2008年為2292人，同比增長31％。 2009年，有2,508人，增長了9％； 2010年，有3640人，增長了45％； 2011年，有4,486人，增長了23％； 2012年，有5203人，增長了16％； 2013年，接待游客5839人次，比2006年增長12％，比2006年增長288％。 2014年1月至2014年9月，有5160人次，同比增長20％。

根據記者的了解，目前寧波大多數綜合醫院都沒有精神科。非精神科醫生很少關注這些患者的心理因素，并且患者經常接受物理治療。因此，許多患者經常在不同的醫院或部門之間移動，但他們的病情并沒有好轉。

事實上，前衛生部于2012年發布的《中國精神衛生工作計劃（2012-2015年）》規定，二級及以上二級綜合醫院應設立精神科（臨床心理科）。

但是為什么真正的醫院如此之少呢？寧波市第一醫院院長，心理學家阮烈民認為，由于許多精神病患者的管理困難，風險和費用高，診治費用低，基本上是無利可圖的。不愿意開設精神衛生部門。即使有些醫院已經建立了精神衛生部門，其服務能力也非常有限。在精神疾病的診斷和治療中，許多醫院采用兼職神經病學或從專科醫院重新雇用退休醫生。

4個專家建議>>>

身體疾病和心身疾病的診斷應聯系起來

阮烈敏建議，應當在綜合醫院開展對身體疾病和心身疾病的診斷，并在治療中實現醫療和心理咨詢與治療相結合。同時，患者要保持積極的態度，避免因精神負擔而加重病情。

昨天在寧波市第一醫院心理咨詢中心暨綜合醫院心身醫學高峰論壇開幕式上，記者了解到，寧波市第一心理醫學系是在寧波市第一心理醫學系的基礎上成立的。心理診所。該系現為寧波大學醫學院心理衛生專業碩士。截至目前，已培訓了6名研究生。在此基礎上，醫院心理咨詢中心正式成立。

建成后，寧波市第一醫院心理咨詢中心位于醫院國際衛生中心大樓五樓。它有一個心理治療室，一個監督室，一個團體治療室，一個心理評估室，一個沙盤室，一個生物反饋治療室和音樂。心理咨詢中心開展的主要項目包括：心理評估，精神壓力分析，生物反饋療法，沙盤游戲，音樂療法，心理療法等。與以前的門診心理咨詢和藥物治療方面，該中心擁有更多的治療方法和方法，可以幫助患者更好地克服精神疾病。

此外，該中心還將聘請蘇州大學醫學院附屬第一醫院精神科主任吳愛琴教授，蘇州大學醫學院醫學心理學研究所副所長，中華醫學會心身醫學專業委員會主席寧波心理醫生，為患者提供更好服務的顧問。

●專家介紹

阮烈敏：寧波市第一醫院院長，寧波大學醫學院精神病學教研室副主任，醫學心理學教授，浙江省醫學會精神病學分會常務委員，浙江省醫學心身醫學分會理事長協會，浙江省性別委員會委員，浙江省醫院管理協會精神病醫院管理分會，寧波市醫學會副會長，寧波市心理衛生協會常務副會長，寧波市醫學會心身醫學分會會長，寧波市醫學會副精神病學分會主席。

她從事臨床工作超過20年。她在上海心理健康中心接受過心理咨詢和心理治療的正式專業培訓，參加了中德心理分析治療師的持續培訓計劃，并率先在市內綜合醫院開展了心理咨詢和心理治療。治療。擅長心理咨詢和神經癥（抑郁，焦慮，強迫癥等），睡眠障礙，更年期綜合癥等疾病的診治。她已經完成了許多科研項目，并且是寧波市第一批優秀的中青年衛生技術人員之一。