中國有可靠的心理學家嗎？

溫/鐘潔

如今，中國是一個社會日新月異的國家。高強度的工作壓力和生活的急劇變化使人們在心理調節上遇到困難，并患有各種心身疾病。由于精神疾病（或心理問題）而在大中城市中尋求心理學家的人數不斷下降，“心理健康”，“抑郁”和“焦慮”等詞語已成為普通百姓的常用詞。人們的“心理問題”或“心理創傷”也已經成為隱形電影的主題。

但是，當人們開始直面他們的心理問題并開始尋求專家的幫助來面對他們時，他們將遇到如何找到合格的心理學家的問題。許多“高級”求助者都在關注這個問題。我有一種深刻的感覺：找到一個可以治愈心臟病的心理學家似乎比找到合適的訂婚伴侶更加困難！

誰被認為是“精神病醫生”？

“精神病醫生”是普通人的簡單昵稱。在該行業中，有幾種類型的人屬于“心理學家”的范疇：顧問，心理治療師，臨床心理學家，以及一些接受過心理咨詢或心理治療培訓的社會工作者（社會工作者）和精神科醫生（精神病醫生）。

它們之間的區別是：

心理咨詢師的主要對象是患有輕度心理問題的人，尤其是一些不能診斷為精神疾病的心理問題，例如在婚姻，學習，工作和社交生活中遇到的情緒混亂。目前，中國大陸的心理咨詢師在非醫療機構執業。 《精神衛生法》頒布后，心理咨詢師不能對來訪者進行精神病診斷和所謂的“心理治療”。

心理治療師的主要對象是患有嚴重心理問題但沒有精神疾病的人，尤其是那些已經被診斷出患有精神疾病的人，例如焦慮癥，抑郁癥，強迫癥，人格障礙等。并非患有精神分裂癥，大多數患者意識到他們有心理問題，并愿意尋求專業幫助。中國大陸的“心理治療師”通常在診所的心理學部門工作，但目前衛生系統中沒有特殊的職業環境。心理治療師屬于衛生系統中的“技術人員”系列，類似于放射技術人員。

臨床心理學家通常具有心理治療能力，并在相關領域進行科學研究。他們通常在大學中從事心理治療，心理咨詢和心理病理學的教學，實踐和科學研究，其中一些人已經接受了系統心理學。接受過專業治療的醫學心理學課堂老師也屬于此類。

精神病醫生主要治療嚴重的精神疾病（主要包括：精神分裂癥，情感障礙），并且少數人還接受過系統心理治療的專業培訓，因此他們還在精神病學院的急診科從事心理治療。 （接受過嚴格心理治療專業培訓的精神科醫生通常不會為自己的心理治療患者開藥，否則，他們會結交其他精神病朋友為同一患者開藥，并嚴格區分心理治療師和精神科醫生的角色。）

社會工作者是從事社區健康促進工作的專業人員。在英國，家庭和婚姻咨詢來自社會工作者。在中國大陸，接受過系統心理治療專業培訓的社會工作者很少，他們通常分布在一些更好的社會組織，民政系統或非政府組織中。

值得注意的是，無論這些“專家”如何自我介紹，只有經過專門心理治療或心理咨詢專業培訓的人員才能算作“心理學家”。

通常如何訓練合格的“心理學家”？

無論上述專業人員的姓名如何，從事心理咨詢或醫療均需要類似的選擇和專業培訓過程。此過程大致如下：

首先，選擇

合格的心理學家在進入專業培訓過程之前需要進行基本選擇：

（一）獲得教育部認可的心理學學士學位（第一學位）；或（2）獲得教育部認可的醫學士學位（第一學位）；或（3）獲得教育部認可的第二個心理學學士學位，并為教育部認可的機構的心理學系提供以下課程的資格證明：普通心理學，實驗心理學，發展心理學，社會心理學，心理學統計，人格心理學，異常心理學，心理學計量學；或（4）獲得了教育部認可的其他學士學位，并提供了教育部認可的機構的心理學系的以下課程的未成年人學歷證明：科學，實驗心理學，發展心理學，社會心理學，心理統計，人格心理學組織學，異常心理學，心理測量。

（二）沒有嚴重的心理問題，例如：嚴重的人格障礙，精神疾病，躁狂抑郁癥；

（三）在識別人們的情緒和認知的能力上沒有嚴重缺陷，并且具有良好的觀察能力，溝通和人際交往能力，內省，同理心和團隊合作精神。

第二次專業培訓

合格的心理學家的培訓過程包括四個部分：

（一）課程：主要學習基本的心理學知識和心理咨詢的專業知識和技能，大約需要30-40個相關課程（900-1200學時）（包括大專和研究生水平）；

（二）實習：在老師的指導下，至少進行1-2年的心理咨詢或心理治療實踐（超過200小時的個人咨詢）；

（三）接受自我經驗：這意味著接受心理治療。這是合格的心理學家必須接受的特殊培訓過程，才能從事該職業，因為只有在接受足夠的心理治療之后，心理學家才能意識到您自己的問題，而不是將潛意識中的個人問題帶入自己的心理咨詢工作，就像內部醫學醫生走進手術室進行消毒一樣。在美國，所有想要從事心理咨詢或醫療工作的人至少您必須接受200個小時以上的自我體驗，否則您將無法獲得許可。

第三次繼續教育

這是心理學家保持其專業能力和資格的一種必要方法。心理咨詢或心理治療是一項非常苛刻的智力工作，并且該行業正在迅速發展。心理學家需要不斷學習新技術和新方法，并且需要不時接受專業的學習和監督。同時，他們需要通過各種專業活動（正在接受治療）。 ，組互助組等）以維持其心理健康。

第四次職業道德監督

學習和遵循職業道德是心理學家在其整個職業生涯中必須做的。在英國和法國，對心理學家的職業行為有嚴格的道德規定。中國大陸的這一方面才剛剛開始。

從以上過程中，不難看出培養合格的“精神病醫生”的難度等同于培養腎病醫師的難度。

臺灣的“心理學家”在哪里？

“精神病醫生”屬于中國21世紀新興產業。自從國家勞動部在2002年準備了心理咨詢師的職業資格考試以來，在中國大陸獲得勞動部“心理咨詢師”職業證書的人數已經超過10,000，但是因為其中大多數人專業培訓不足（通常他們只接受了3-6個月的短期應試培訓），業務水平參差不齊，真正接受過系統專業培訓過程的心理咨詢師可以說是“非常罕見”。

目前，臺灣的“精神科醫生”工作主要分為三種類型：

第一類是各個地區各級精神衛生中心和診所的臨床心理學部門的醫生。這些專業人員大多數具有醫學背景，少數具有衛生部認可的“心理治療師”資格。他們的服務對象主要是患有各種精神疾病的患者，目前他們的服務方法主要是基于精神病學診斷和藥物治療。在中國不到2萬名精神科醫師中，只有少數精神科醫師系統地接受了一些心理治療方面的專業培訓（例如著名的：德中心理治療學院的各種培訓課程（簡稱中德班）） ），中挪精神分析訓練課程，香港林麟平院士的心理咨詢博士訓練課程，中美精神分析協會的CAPA訓練課程等），能夠提供相對標準化的心理咨詢和醫療服務，但這種方式醫生人數很少，其他人只能“見面時開藥”或為尋求幫助的人做“教育工作”。

第二類是每個學院的心理學系主任或心理咨詢中心的從業者。他們中的大多數人具有心理學或教育學知識，并且理論比實踐更好。他們的服務對象主要是中學生和各種神經質患者。服務模式主要是心理咨詢或輔導，但不僅有少數人參加了上述較為系統的心理培訓，除了實踐培訓（如上述培訓計劃）外，大多數人還缺乏系統的專業培訓。面對大多數患有心理疾病的患者，他們沒有深入治療的能力。有些人甚至從事“政治和思想工作”。

第三類是社會咨詢公司或心理熱線。這些機構中的雇員人數目前很少，但是有減少的趨勢。他們的知識背景相當混亂，主要來自各種背景，例如教育，社會學，哲學，文學，管理，商業，法律和傳播。有些人甚至沒有受過高等教育（但通常具有勞動部頒發的心理咨詢師的資格證書）。他們的服務方式主要是心理咨詢和熱線服務，其服務對象主要是有心理問題的社會群體，服務質量也是最好和最極端的職業道德問題（例如求助者滿足）他們的各種心理需求，甚至與求助者的性關系，以及其他嚴重違反職業道德的行為）。目前，只有極少數在中國大陸擁有私人職位的從業者具有良好的水平，但是私人職位在中國大陸沒有法律依據，并且通常與咨詢機構有聯系。

如何確定您的“精神科醫生”是否具有專業資格？

在當今的中國，消費者在購買果汁時必須睜大眼睛，尋求精神病醫生也是如此。那么，如何確定您的心理學家是否具有專業資格？可以通過以下方式識別它：

首先，學習學歷和專業課程：通常來說，獲得心理學或醫學學位或以上學歷，再加上更系統的心理咨詢或醫學治療專業課程的人，應成為合格的心理學家。前者證明他們具有學習能力，而后者證明他們具有足夠的專業知識。

第二，接受專業監督和實習的經驗：在他們的專業培訓經驗中，合格的心理學家將不可避免地具有更長的實習時間和接受監督的過程，通常不少于1年（200小時的心理咨詢） 。指導自己實習的監督老師應得到業界的認可，因為好的碩士可以輕松地帶出合格的碩士。

第三，獲得自我體驗的時間：無論心理學家多么聰明或有名，接受心理治療（被治愈）都是必須的。一般而言，心理學家接受心理治療的時間與人的自我感知能力成反比，這對于合格的心理學家來說是必不可少的能力。在臺灣，經過長期心理治療的心理學家很少，因此可以作為重要的標準。如果心理學家告訴您從未接受過“心理治療”，那么最好不要走進他的診所。

第四，得到專業協會的認可：用外行的話來說，這是該行業的“內幕人士”嗎？因為“內部人員”大多遵循職業道德（如果要消除嚴重違反職業道德的行為，這是一件非常無恥的事情）。最可靠和公認的專業社會協會是中國心理學會（）的臨床和咨詢心理學專業注冊系統。要被這個專業的社會聯合會接受，就需要更高的要求，并且必須遵循職業道德。因此，可以被該系統接受的任何心理學家通常更可靠，至少不會“追逐”求助者。例如：由于職業道德的限制，心理咨詢師通常不會對其親戚和同學提供所謂的心理咨詢或治療，這在業內被稱為“避免多重關系”。當被媒體訪問或參加公共媒體活動時，說話時要謹慎，避免談論訪客或患者的個人信息，并且在媒體工作的關注下不會進行催眠，心理咨詢或心理治療，因為這很難保護訪客的隱私，甚至可能對訪客或患者造成傷害。

記住：合格的心理學家將向求職者提供或告知其學歷，專業培訓背景（包括接受治療的時間），專業資歷和收費標準等，并學習（并在求助者的幫助下）心理學家）有效理解）此信息是尋求者的基本權利。如果您無法從心理學家那里獲得此信息，請不要冒險。誰想被送到“手術室”，又沒有以健康的方式回到親戚和朋友身邊？

附件：您有權了解您的心理學家的以下信息

1、學歷：本科專業？研究生的專業指導？

注意：本科生是心理學或臨床醫學最好的，而研究生是臨床心理學或咨詢心理學最好的。

2、專業培訓背景：您是否接受過系統的專業培訓？有什么？

注意：最好讓系統接受以下培訓：德中心理治療學院的各種培訓課程（中德課程），中挪威心理分析培訓課程以及由院士主持的心理咨詢博士學位學生林夢平來自中美精神分析協會CAPA培訓班的香港研討會，或受以下國際組織認可的培訓計劃：國際精神分析協會（IPA），國際心理治療聯盟（IFP），美國心理咨詢協會，美國心理協會心理咨詢分會，中國心理學會臨床與心理咨詢分會。

3、這位精神科醫生受個人監督了幾個小時？小組監督了幾個小時？主管業界認可的主管是什么？

注意：系統已經接受了權威專業協會認可的主管人員的盡可能多的個人監督時間（請參閱列表：），隨后是團體監督時間。

4、這位精神科醫生接受了多少小時的咨詢或治療？ （指與患者進行面對面咨詢的時間）

注意：越多越好。在監督下與患者進行面對面咨詢的時間不得超過200小時。

5、這位精神科醫生經歷了幾個小時的自我治療（接受過心理治療）？ （與他的治療師進行面對面咨詢的時間）

注意：一般來說，好的精神科醫生接受治療的時間越長，越好，不少于200小時；如果您沒有此物品，則最好不要接受他們的服務。

6、該心理學家的專業資格？

注意：勞動部頒發的心理咨詢師的資格證書不能作為指標，因為他們通常只接受3-6個月的應試培訓，并且沒有持續從事心理咨詢的能力。 。通常心理醫生，心理學家是否合格取決于問題1至5是否正確。中國心理學會的臨床和咨詢心理學專業注冊系統（）被認為是行業中的ISO-9000（質量識別系統）。如果它是經過認證的注冊心理學家或主管，它將具有更高的專業素質，并且他們將接受“中國心理學會的臨床和咨詢心理學道德準則，必須根據該道德準則從事專業工作。是道德問題，將有一個專門的“道德委員會”進行調查并給予相應的制裁。

附件2：在第一次會議上，對心理學家尋求者的觀察也是一個指標

在以下情況下，可以立即確定心理學家不夠專業：

（1）建立咨詢關系后心理醫生，要求與您進行同班同學或類似的活動（例如：私下見面喝咖啡等）；

（2）心理學家在第一次見面時說的比你多；

（3）在咨詢之前您無法獲得有關上述問題1-6的任何信息，見面時您不會對問題1-6給出肯定的答案。

（4）咨詢地點（或咨詢設置）不安全，例如電話或隨時進來的人打擾；咨詢地點經常更換；由于醫生的原因，咨詢時間通常很長不穩定且古老。

（5）如果您確定正在尋找心理學家（而不是精神科醫生），則可以在見面時推廣各種產品（包括藥品）。

（6）第一次咨詢后，您需要一次還清所謂的“治療”。合格的心理學家將使用后端收費原則，例如：每次咨詢后付款；如果需要，是常年進行的心理咨詢，通常是當月或當周的最后一次每月或每周付款。

（7）對于您的長期心理咨詢工作，如果沒有書面的“心理咨詢服務協議”（或類似的書面合同），該合同通常規定以下幾個方面：知情同意，保密限制，費用，轉診，道德依據，休假和其他議程。

此外，人們經常在各種媒體（電視，廣播，互聯網等）上談論其訪客信息，并在被媒體稱為“心理學專家或大師”的情況下從事心理咨詢工作。這樣的人在行業中被戲稱為“心理學家或大師”。 “專門傷害他人的人”，最好盡快避免他們。

鐘潔：博士，北京大學副教授，目前在北京大學心理學系臨床心理學研究中心工作。